О правилах и сроках госпитализации
Порядок госпитализации пациентов, поступающих для получения плановой стационарной помощи в отделения ГБУЗ СК «ГКБ СМП»
г. Ставрополя.
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания плановой стационарной медицинской помощи в ГБУЗ СК «ГКБ СМП» г. Ставрополя.
2. Плановая специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных отделениях больницы в соответствии с профилем заболевания.
3. При выявлении у больного при плановом обследовании и лечении показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи данный вид помощи оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
4. Заведующие кафедрами Ставропольского государственного медицинского университета, базирующихся в больнице могут направлять больных на плановую госпитализацию в соответствии с настоящим порядком при согласовании факта и даты госпитализации с заведующим отделением.
5. Плановая госпитализация в специализированные отделения Больницы может осуществляться по направлениям лечебно-профилактических учреждений края.
6. Срок ожидания пациентом госпитализации в плановом порядке не может превышать 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию
7. Дата плановой госпитализации заведующими отделениями ЛПУ Ставропольского края согласовывается с заведующим профильного отделения Больницы и обязательно указывается в направлении пациента.
8. При плановой госпитализации в приемное отделение предоставляется:
направление на госпитализацию с указанием ее даты;
результаты догоспитального обследования в соответствии с утвержденным для специализированного отделения перечнем;
паспорт;
полис обязательного медицинского страхования;
листок нетрудоспособности (для проходивших лечение на предыдущем этапе)
9. Все пациенты, поступающие на госпитализацию в плановом порядке должны представить перечень лабораторных исследований давностью не превышающей 10 дней на дату госпитализации; ВИЧ, гепатиты, ЭКГ не позднее 3-х месяцев давности. Инструментальные исследования, консультации специалистов по времени выполнения не должны превышать 30 дней на день госпитализации.
Перечень клинических, лабораторно-инструментальных методов обследования, заключений врачей специалистов необходимых для плановой госпитализации в стационарные отделения Больницы
1. Все пациенты, поступающие на плановое лечение в отделения больницы должны иметь:
- общий анализ крови и мочи;
- ЭДС;
- биохимические показатели крови (мочевина; креатинин, общий белок, билирубин);
- анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента)
- данные флюорографии (не позднее 12 месяцев)
- сведения о прививке о кори.
Дополнительные исследования необходимые для плановой госпитализации в специализированные отделения при лечении отдельных видов патологии.
I. Больные хирургического профиля перед плановой операцией:
- Амилаза крови, АсАт, АлАт (по показаниям);
- коагулограмма: АЧТВ, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
- ЭДС или RW;
- Группа крови и резус фактор;
- HBsAg, HCV;
- ЭКГ (заключение и лента);
- данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- заключение (осмотр) терапевта;
- для женщин - осмотр гинеколога.
Дополнительные исследования:
1. Для больных с желчекаменной болезнью, хроническим холециститом:
- УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек;
- ФГДС
2. Для больных с хроническим аппендицитом, перед операциями на кишечнике:
- ирригоскопия;
3. Для больных с гигантскими послеоперационными вентральными
грыжами, с «жировыми фартуками»:
- исследование функции внешнего дыхания (спирография);
- эхокардиография.
4. для больных с сосудистой патологией:
- у больных с варикозной и посттромбофлебической болезнью, при артериальной патологии данные дуплексного сканирования.
- ФГДС - при наличии артериальной патологии.
- УЗДС сосудов.
5. У пациентов с объемным образованием брюшной полости, грудной клетки, средостения-КТ соответствующей области
II. Урологическое отделение
В случае проведения общей анестезии:
- Коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
- ЭДС или RW;
- Группа крови, резус фактор;
- HBsAg, HCV;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Данные флюорографии (не позднее 12 мес);
- Осмотр терапевта; для детей осмотр педиатра.
- Кал на я/г; для детей соскоб на энтеробиоз, до 3 лет диз. группа матери и ребенка.
9. Прививочный календарь (для детей).
Дополнительные исследования (по профилю планируемой операции):
- исследование уровня ПСА;
- УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы, мочевого пузыря с обязательной фиксацией остаточной мочи (при аденоме предстательной железы);
- у пациентов с мочекаменной болезнью - обзорный снимок почек, экскреторная урография, КТ почек и МВП;
- заключение терапевта или кардиолога у пациента старше 40 лет с патологией на ЭКГ.
III. Отделения по профилю «травматология-ортопедия»
1. Коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
2. ЭДС или RW;
3. Группа крови, резус фактор;
4. HBsAg, HCV;
5. ЭКГ (заключение и лента);
6. Данные флюорографии (не позднее 12 мес);
7. Осмотр терапевта;
8. Данные рентгенографии костей с описанием.
9. При операции эндопротезирования обязательно заключение терапевта или кардиолога у пациентов старше 40 лет;
10. У больных с онкопатологией мягких тканей и костей; заключение онколога.
IV. Офтальмологическое отделение
- Коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
- ЭДС или RW;
- HBsAg, HCV;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Данные флюорографии (не позднее 12 мес);
- У пациентов, госпитализируемых на оперативное лечение - заключение терапевта или кардиолога для пациентов в возрасте старше 40 лет или с патологией на ЭКГ;
- Заключение эндокринолога при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет).
V. Гинекологическое отделение
1. Коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время
2. ЭДС или RW;
3. ВИЧ
4. HBsAg, HCV,
5. ЭКГ (заключение и лента)
6. Данные флюорографии (не позднее 12 мес.)
7. Осмотр терапевта с отметкой об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
8. Осмотр кардиолога у пациенток в возрасте старше 40 лет с патологией на ЭКГ.
9. УЗИ матки и придатков
10. Микроскопическое исследование мазков
Дополнительные исследования (по профилю планируемой операции):
Для больных с новообразованиями яичников
- онкомаркер СА-125;
- УЗИ печени, поджелудочной железы, почек; - по показаниям
- ФГДС; - по показаниям
- ректороманоскопия (ирригоскопия); - по показаниям
- консультация онколога (с заключением о возможности оперативного лечения в общей лечебной сети) при показателях СА-125, превышающих норму;
- кольпоскопия (по показаниям);
- мазок на онкоцитологию (по показаниям);
Лейомиома матки
- кольпоскопия (по показаниям);
- консультация сосудистого хирурга; - по показаниям
- раздельное выскабливание слизистой цервикального канала и матки;
- гистологическое исследование удаленного материала;
Пластические операции (влагалищные)
- раздельное выскабливание слизистой ц\к и матки или аспират из полости матки (с заключением гистологического исследования);
- микробиологическое исследование отделяемого из цервикального канала;
Воспалительные заболевания женских тазовых органов:
- серологические реакции на различные инфекции, вирусы (ПЦР);
- микробиологическое исследование отделяемого из цервикального
канала;
Женское бесплодие:
Обязательные обследования:
- УЗИ матки и придатков;
- микроскопическое исследование мазков (из 3-х точек);
- консультация терапевта;
- консультация эндокринолога (по показаниям);
- бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала;
- кольпоскопия;
- исследование уровня половых гормонов;
- исследование спермограммы;
VI. Нейрохирургическое отделение
1. Коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
2. ЭДС или RW;
3. HBsAg, HCV;
4. ЭКГ (заключение и лента);
5. Данные флюорографии (не позднее 12 мес.);
6. Осмотр терапевта пациентам старше 50 лет;
7.Осмотр кардиолога при наличии патологии на ЭКГ.
8. соскоб на энтеробиоз до 18 лет.
9. Диз. группа матери и ребенка до 3 лет.
Дополнительные исследования (по профилю планируемой операции):
- Данные компьютерной томографии головного мозга или позвоночника соответствующего отдела.
- Внутримозговые и метастатические опухоли:
а) КТ легких;
б) УЗИ и/или КТ органов брюшной полости;
в) консультация уролога;
г) ПСА;
д) консультация гинеколога;
е) консультация терапевта;
ж) консультация эндокринолога при сахарном диабете (у всех больных с любой нейрохирургической патологией);
з) при ожирении любой степени: консультация терапевта и спирометрия;
и) в случае метастатического процесса указать оперирован больной или нет (получал ли химию и R0 терапию)
2. При варикозной болезни вен нижних конечностей — консультация ангиохирурга.
3. При опухолях гипофиза:
а) гормоны гипофиза;
б) консультация эндокринолога.
4. Заболевания позвоночника (остеохондроз, дегенеративный стеноз, гемангиома) -остеоденситометрия у женщин в возрасте с 50 лет, у мужчин с 60 лет.
VII Отделение челюстно – лицевой хирургии.
1.коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
2. ЭДС или RW;
3. Группа крови, резус фактор;
4. HBsAg, HCV;
5. ЭКГ (заключение и лента);
6. Данные флюорографии (не позднее 12 мес.);
7. Осмотр терапевта;
8. Данные рентгенографии места патологии.
VIII. Неврологическое отделение
- При заболеваниях позвоночника - рентгенография;
- При миастении - рентгенография, данные ЭНМГ (стимуляционная, игольчатая).
- У пациентов с нейропатиями, миопатиями, миотонией - данные ЭНМГ (стимуляционная, игольчатая).
- ДЭП – консультация окулиста.
IХ. Терапевтическое отделение.
- У пациентов с патологией дыхательной системы-рентгенография органов грудной клетки.
- при диссеминированных поражениях легких-рентгенография органов грудной клетки, заключение фтизиатра;
X. Акушерский корпус.
- Паспорт.
- Полис.
- Обменная карта.
- Родовой сертификат.
.jpg)
