Эзофагогастродуоденоскопия
Методика ЭГДС на сегодняшний день является наиболее эффективным способом выявления воспалительных заболеваний пищевода, желудка и 12 п.к., выявления полипов, опухолей, язв. Кроме динамического наблюдения после лечения(в т.ч. хирургического), удаления полипов, диагностическая ЭГДС выполняется с целью выявления источников анемии, опухолей при наличии метастазов, выявления рака на ранней стадии, при заболеваниях билиарной системы, наличия источников ЖКК, выявления инородных тел, определения активности Helicobacter Pylori(экспресс-тест).
Для более точной диагностики в процессе исследования выполняется биопсия – забор фрагментов тканей для после-дующего патоморфологического исследования.
Специальной подготовки, как правило, не требуется. Исследование проводится натощак – последний прием пиши за 6-8 часов до исследо-вания.
В качестве местного анестетика(при отсутствии аллергии) при-меняется лидокаин-спрей. Подготовка пациента Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи - накануне вечером не позднее 19:00.
Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно принять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды! Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, синкумар; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин), необходимо накануне проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, с решением вопроса о предстоящем исследовании с воз-можной биопсией.
За 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема желе-зосодержащих препаратов, активированного угля, висмут содержа-щих препаратов.
!!! Важно: пациентам с эпилепсией выполнение ЭГДС показано толь-ко в условиях внутривенной седации!
Пациентам с аритмией, перене-сенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне прокон-сультироваться с кардиологом и неврологом. Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на ЭГДС в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин).
Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием. Проверить уровень глюкозы крови утром пе-ред исследованием. Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.