Что такое колоноскопия и для чего нужна
Колоноскопия — это современное высокоинформативное эндоскопическое исследование всей внутренней поверхности толстого кишечника: от прямой кишки до слепой. Процедура также имеет медицинское название фиброколоноскопия (ФКС), что отражает использование гибкого (фибро-) зонда для осмотра (-скопия) ободочной кишки (колоно-).
Для чего нужна эта процедура? Она позволяет врачу непосредственно проверить состояние слизистой оболочки. С помощью миниатюрной видеокамеры на конце эндоскопа изображение в высоком разрешении передается на экран. Колоноскопия диагностирует многие болезни, позволяя в том числе провести лечебную манипуляцию.
Колоноскопия кишечника — самый точный метод для выявления:
-
воспалительных заболеваний (колитов, болезни Крона);
-
доброкачественных образований — полипов, которые со временем могут перерождаться;
-
злокачественных опухолей на самой ранней, часто бессимптомной, стадии;
-
источников кишечных кровотечений;
-
дивертикулов (выпячиваний стенки кишки);
-
стенозов (сужений) кишечника.
Показания для проведения колоноскопии
Назначают колоноскопию врач-гастроэнтеролог, проктолог, онколог или терапевт. Поводом для направления служат как конкретные жалобы, так и профилактические цели.
Основные показания к проведению колоноскопии:
-
боль в животе неясного происхождения, вздутие;
-
ухудшение общего состояния на фоне болей в животе: сонливость, усталость, повышенная температура тела, общая слабость;
-
хронические запоры или диарея;
-
примеси гноя, крови или слизи в стуле;
-
необъяснимая потеря веса, анемия;
-
подозрение на воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
-
подозрение на наличие инородного тела в кишечнике;
-
подготовка к плановым гинекологическим или общим хирургическим операциям;
-
наследственность: случаи рака кишечника или полипоза у близких родственников;
-
профилактический скрининг для людей старше 40-45 лет (рекомендуется раз в 5 лет);
-
контроль после ранее проведенного удаления полипов или операции на кишечнике.
Регулярное профилактическое обследование — это ответственность перед собственным здоровьем и долголетием.
Кому противопоказана процедура
Как и любое медицинское вмешательство, колоноскопия имеет ряд ограничений.
Абсолютные противопоказания, когда процедуру проводить нельзя:
-
перитонит, тяжелые формы ишемического или язвенного колита в фазе обострения;
-
острый инфаркт миокарда, инсульт, тяжёлая сердечно-лёгочная недостаточность;
-
беременность (процедура может быть проведена только в экстренных случаях, обозначенных врачом);
-
психические заболевания в стадии декомпенсации.
Относительные противопоказания (процедура возможна после стабилизации состояния или по решению врачей):
-
общее тяжёлое состояние пациента;
-
нарушения свёртываемости крови;
-
острые инфекционные заболевания;
-
паховые и пупочные грыжи больших размеров;
-
ранний послеоперационный период на органах брюшной полости.
Окончательное решение о безопасности проведения исследования всегда принимает врач-эндоскопист после консультации с пациентом и изучения его анамнеза. Если у вас есть хронические заболевания или сомнения, запишитесь на приём и обсудите их со специалистом.
Прием ведут
Виды колоноскопии кишечника
В зависимости от целей и технического оснащения, выделяют несколько видов этого исследования:
-
Диагностическая колоноскопия.
Основная цель — визуальный осмотр слизистой, оценка её состояния, поиск патологических изменений.
-
Лечебная (оперативная) колоноскопия.
Эндоскопическая экспертиза включает в себя не только осмотр, но и проведение вмешательств: удаление полипов (полипэктомия), инородных тел, остановку кровотечения, взятие биопсии, восстановление проходимости при стенозе. Операция может быть проведена в тот же (диагностический) приём.
-
Видеоколоноскопия.
Современный стандарт, при котором используется эндоскоп (видеоэндоскоп) с цифровой камерой высокого разрешения. Изображение записывается, что позволяет проводить повторный анализ, демонстрировать его другим специалистам и отслеживать динамику в будущем.
В ГБУЗ «ГКБ СМП г.Ставрополя» мы выполняем все виды исследований на оборудовании экспертного класса, что гарантирует максимальную диагностическую точность.
Подготовка к колоноскопии
Успех и информативность исследования во многом зависят от того, насколько качественно пройдёт подготовка к колоноскопии. Её цель — максимально очистить кишечник от содержимого.
Общие рекомендации, как подготовиться к обследованию:
Как проводится колоноскопия: этапы исследования
Процедура проходит в несколько этапов в специально оборудованном кабинете:
-
Консультация и оформление. Пациент приходит в отделение, встречается с эндоскопистом и анестезиологом, подписывает согласие на процедуру.
-
Проведение исследования. Пациента укладывают на кушетку с подтянутыми к животу коленями, врач аккуратно вводит эндоскоп через анус и под контролем изображения на мониторе продвигает его по всем отделам толстого кишечника. Для расправления складок подается небольшое количество углекислого газа.
-
Завершение. После осмотра всей кишки и проведения необходимых манипуляций врач извлекает эндоскоп.
Сказать точно, сколько по времени длится колоноскопия, нельзя. Тайминг зависит от анатомических особенностей кишечника и необходимости лечебных процедур. Усреднённый показатель составляет 15-40 минут.
Как проводится колоноскопия под наркозом (седацией)
Для проведения исследования под наркозом, медикаментозным сном (седацией) используются современные короткодействующие препараты, например, пропофол. Пациент самостоятельно дышит, быстро просыпается и не испытывает побочных эффектов. Это самый комфортный и гуманный вариант проведения колоноскопии.
Пациента укладывают на кушетку, анестезиолог устанавливает внутривенный катетер. Вводится седативный препарат. Пациент засыпает на 20-40 минут. Этого времени достаточно для полноценного обследования.
Также мы предлагаем комплекс «гастроскопия + колоноскопия в один день» под одной седацией, что экономит время, средства пациента и избавляет от двойной подготовки.
Удаление полипов при колоноскопии (полипэктомия)
Если во время исследования обнаруживаются полипы, врач может сразу же провести их эндоскопическое удаление — полипэктомию. С помощью специальной петли, введенной через канал эндоскопа, полип захватывается у основания, на него подается высокочастотный ток, и образование срезается. Удаленный полип отправляется на гистологический анализ, который определит необходимость дальнейшего наблюдения.
Восстановление после обследования
После колоноскопии под седацией пациент около 1-2 часов находится под наблюдением в палате, пока полностью не пройдет действие препарата. В этот день не рекомендуется:
-
садиться за руль или управлять сложными механизмами;
-
принимать важные решения;
-
употреблять алкоголь;
-
курить;
-
заниматься спортом.
В первые часы после исследования возможно чувство вздутия из-за введенного газа — оно быстро проходит. Принимать пищу можно через 1-2 часа, начиная с легких блюд (йогурт, бульон, пюре). Рекомендации врача помогут восстановиться быстрее — к обычному режиму питания и активности можно вернуться уже на следующий день.
Возможные осложнения после процедуры
Колоноскопия — безопасная процедура, особенно при её выполнении опытным специалистом. Риск осложнения минимален, но он существует:
-
дискомфорт и вздутие живота из-за введенного воздуха — проходит самостоятельно.
-
незначительное кровотечение в месте взятия биопсии или удаления полипа — обычно останавливается само.
-
аллергическая реакция на препараты для седации — крайне редка, купируется анестезиологом на месте.
-
перфорация (прокол) стенки кишки — чрезвычайно редкое осложнение, риск которого выше, если проведена лечебная манипуляция.
Сколько стоит колоноскопия: цена в «ГКБ СМП г. Ставрополя»
Сколько будет стоить колоноскопия (Ставрополь) – цена зависит от объёма исследования (диагностическая или с лечебными манипуляциями) и от вида обезболивания. Без седации стоимость будет ниже, чем полная колоноскопия под наркозом (Ставрополь), цена медуслуги доступна к ознакомлению в разделе «Цены» на сайте или по телефону регистратуры.
Почему выбирают нас: преимущества колоноскопии в ГБУЗ «ГКБ СМП г. Ставрополя»
Выбирая, где сделать колоноскопию в Ставрополе, пациенты доверяют ГКБ СМП по нескольким веским причинам:
Отзывы наших пациентов
Часто задаваемые вопросы
Чем отличается фиброколоноскопия от видеоколоноскопии?
Фиброколоноскопия — общее название процедуры с использованием гибкого эндоскопа. Видеоколоноскопия — это её современный стандарт, когда используется эндоскоп с цифровой видеокамерой, записывающий исследование.
Как часто нужно делать колоноскопию кишечника?
При отсутствии патологии и отягощённой наследственности колоноскопию делают раз в 5 лет после 45 лет. После удаления полипов — контроль через 6-12 месяцев, затем по рекомендации врача. При хронических болезнях кишечника — по индивидуальному графику.
Чем ирригоскопия, ректоскопия и эндоскопия отличаются от колоноскопии?
Ирригоскопия — рентген кишечника с контрастным веществом (вводится в жидком виде клизмой). Менее информативна для мелких образований.
Ректоскопия — осмотр только прямой кишки на 20-30 см (и отделов сигмовидной).
Эндоскопия — общее название всех исследований с эндоскопом (ФГДС, колоноскопия).
Колоноскопия (по отзывам специалистов)— самый информативный метод осмотра всей толстой кишки.
Какой наркоз делают при колоноскопии кишечника?
Используется не общий наркоз, а седация — медикаментозный сон. Пациент спит, не чувствует боли или дискомфорта, самостоятельно дышит и быстро просыпается.
Можно ли делать колоноскопию во время месячных и при беременности?
При месячных процедура допустима, но нежелательна в первые дни. Лучше перенести на 3-4 день цикла. При беременности колоноскопия проводится только по жизненным показаниям (например, острое кровотечение).
Можно ли делать ФГДС и колоноскопию в один день?
Да, это оптимальный вариант — «обследование за один визит». Обе процедуры выполняются под одной седацией, что экономит время, деньги и бережет «нервы» пациента.
.jpg)
